4月12日，自治區(qū)人民醫(yī)院克拉瑪依醫(yī)院（市中心醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科成功為一位56歲的阿爾茨海默病患者完成了首次侖卡奈單抗治療。
這一突破標(biāo)志著我市在阿爾茨海默病治療領(lǐng)域邁出了重要一步，為我市及周邊地區(qū)眾多阿爾茨海默病患者從根源上治療該病帶來了新希望。
侖卡奈單抗是全球近二十年來首款獲準(zhǔn)上市的靶向β淀粉樣蛋白的阿爾茨海默病創(chuàng)新治療藥物。該藥于2024年1月9日在我國獲批，同年7月上市。該院是北疆地區(qū)首個(gè)引進(jìn)該藥物的醫(yī)院。
此次接受治療的患者在認(rèn)知和記憶功能方面出現(xiàn)了顯著衰退，嚴(yán)重影響了日常生活。在了解到侖卡奈單抗這一創(chuàng)新藥物后，患者及其家屬向該院神經(jīng)內(nèi)科尋求幫助。神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)對患者進(jìn)行了全面且細(xì)致的評估，確認(rèn)其符合侖卡奈單抗的治療標(biāo)準(zhǔn)。
在治療過程中，該院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵循規(guī)范和流程，密切監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征及反應(yīng)。在團(tuán)隊(duì)的通力合作下，患者順利完成了第一次靜脈輸注，且未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，為后續(xù)的全療程治療奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
據(jù)介紹，阿爾茨海默病是一種會導(dǎo)致記憶力和其他認(rèn)知功能逐漸衰退的致命性疾病?！吨袊柎暮Ｄ?021報(bào)告》顯示，2019年，我國阿爾茨海默病患者達(dá)到983萬人；預(yù)計(jì)到2025年，阿爾茨海默病患者將達(dá)到1550萬人，到2030年進(jìn)一步增至1950萬人，呈現(xiàn)加速增長趨勢。
2023年9月4日至11月2日，自治區(qū)人民醫(yī)院克拉瑪依醫(yī)院（市中心醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科針對我市6個(gè)社區(qū)及門診住院的261位60歲以上居民開展了阿爾茨海默病流行病學(xué)調(diào)查，結(jié)果顯示陽性病例達(dá)127例，陽性率接近50%。
“本次調(diào)查結(jié)果僅揭露了問題的‘冰山一角’，仍有大量潛在患者未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)?！痹撛荷窠?jīng)內(nèi)科主任殷振江介紹說，阿爾茨海默病當(dāng)下有效治療手段極為匱乏，以往主要采取藥物療法，但是傳統(tǒng)治療存在種種弊端。
首先，傳統(tǒng)療法對癥狀的改善有限。以常用的膽堿酯酶抑制劑和NMDA受體拮抗劑為例，它們雖能在一定時(shí)間內(nèi)改善患者的認(rèn)知、行為癥狀，但隨著病情進(jìn)展，效果會逐漸減弱，無法阻止疾病的惡化；其次，不良反應(yīng)較多。傳統(tǒng)治療藥物可能會引起多種不良反應(yīng)，如膽堿酯酶抑制劑可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉、心動(dòng)過緩等，NMDA受體拮抗劑可能引起頭暈、頭痛、幻覺等，影響患者的用藥依從性和生活質(zhì)量；第三，傳統(tǒng)藥物缺乏對因治療。傳統(tǒng)治療方法大多是對癥治療，沒有從根本上針對該病的病理生理機(jī)制如Aβ異常沉積等關(guān)鍵病理因素進(jìn)行治療，難以真正阻止或逆轉(zhuǎn)疾病的進(jìn)展。
與傳統(tǒng)療法相比，侖卡奈單抗的作用機(jī)制更具針對性。侖卡奈單抗能特異性地結(jié)合并清除大腦中的Aβ斑塊，從疾病的病理生理機(jī)制源頭進(jìn)行干預(yù)。多項(xiàng)臨床試驗(yàn)表明，侖卡奈單抗在早期阿爾茨海默病患者中能減緩認(rèn)知和功能下降的速度，有效延緩疾病進(jìn)展。
“可以說，這一藥物的應(yīng)用，使阿爾茨海默病的治療從傳統(tǒng)的對癥處置跨越到對因干預(yù)的新階段?！币笳窠f，需要提醒的是，侖卡奈單抗并非“萬能神藥”，它目前主要適用于輕度認(rèn)知障礙或輕度癡呆疾病階段的阿爾茨海默病患者。
該院相關(guān)負(fù)責(zé)人說，此次成功開展首例侖卡奈單抗治療，不僅彰顯了該院神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)的專業(yè)能力，也體現(xiàn)了該院對患者的高度責(zé)任感。接下來，該院神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)密切關(guān)注國際前沿醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)，不斷提升自身的醫(yī)療技術(shù)水平，為我市及周邊地區(qū)的阿爾茨海默病患者提供更加優(yōu)質(zhì)、有效的治療方案。
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如何使用侖卡奈單抗？
1.有用藥需求的患者可撥打自治區(qū)人民醫(yī)院克拉瑪依醫(yī)院（市中心醫(yī)院）電話96565或關(guān)注該院微信公眾“klmyszxyy”預(yù)約神經(jīng)內(nèi)科的記憶門診。
2.神經(jīng)內(nèi)科專家會對患者進(jìn)行綜合評估，符合條件者即可接受治療。
3.?？漆t(yī)生會根據(jù)患者的具體情況為其制訂針對性的治療方案。