????不少市民以為，“肺結(jié)核”是一種“古老且過時(shí)”的傳染病，離自己的生活很遙遠(yuǎn)。實(shí)際上，雖然現(xiàn)在的醫(yī)療條件改善了、人們的健康意識提升了，但結(jié)核病并沒有離我們遠(yuǎn)去，而是潛伏在易被公眾忽略的角落，如果不加以防范，其危害依舊不容小覷。
????今天是第二十六個(gè)世界防治結(jié)核病日。今年我國活動(dòng)的主題是：“終結(jié)結(jié)核流行，自由健康呼吸”。今天，讓我們共同將視線聚焦到“結(jié)核病”。
????哪些人群易得結(jié)核?。康昧私Y(jié)核病應(yīng)該怎樣治療？市民對結(jié)核病防治存在哪些誤區(qū)？
????市疾控中心結(jié)核病防治專業(yè)人員林彬逐一為您解答。
????危害巨大
????嚴(yán)重影響生活質(zhì)量
????記者：什么是結(jié)核??？
????答：結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌（通稱結(jié)核菌）感染人體引起的一種慢性傳染病。在不治療的情況下，結(jié)核病患者的肺部病變吸收愈合將十分緩慢、反復(fù)惡化和播散，最終形成空洞及纖維化、對肺組織造成嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量顯著降低，從而影響健康、工作、生活和學(xué)習(xí)，甚至危及生命。
????記者：請結(jié)合我市的情況，談?wù)劷Y(jié)核病的發(fā)病率。
????答：結(jié)核病是一種古老的疾病，是全球最主要的傳染病殺手，也是全球十大死因之一，是迄今為止導(dǎo)致死亡人數(shù)最多的傳染病。
????2020年世界衛(wèi)生組織發(fā)布報(bào)告，估計(jì)2019年全球新發(fā)結(jié)核病患者近一千萬例，死亡患者約一百四十萬例。
????我國結(jié)核病疫情仍然十分嚴(yán)重，是全球30個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，位居全球第三位，每年新報(bào)告結(jié)核病患者約八十萬例，位居甲乙類傳染病第二位，結(jié)核病防治形勢嚴(yán)峻。
????多年來，我市做了大量防治結(jié)核病工作，雖然結(jié)核病總體發(fā)病率在全疆處于較低水平，但仍存在流行風(fēng)險(xiǎn)，因此，市民不能抱著“結(jié)核病離自己很遙遠(yuǎn)”的想法，而應(yīng)自覺防治結(jié)核病。
????記者：結(jié)核病是如何傳染的？
????答：結(jié)核病主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染。當(dāng)結(jié)核病患者大聲說話、咳嗽或打噴嚏時(shí)，會(huì)將帶有結(jié)核菌的微沫散播于空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的微沫就可能受到結(jié)核菌的傳染。
????高危人群
????學(xué)生、老人最易中招
????記者：哪些人群易感染結(jié)核病？
????答：結(jié)核病的高危人群包括：與病原學(xué)陽性結(jié)核病患者密切接觸的5歲以下兒童和學(xué)生、艾滋病病毒感染者、糖尿病患者、使用腫瘤壞死因子治療患者、長期應(yīng)用透析治療患者、器官移植或骨髓移植者、長期使用糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑的患者等。
????從人群來看，學(xué)生群體和老年群體比較容易感染結(jié)核病。學(xué)生正處于身心發(fā)育階段，學(xué)習(xí)壓力大，如果免疫力較差就容易感染結(jié)核病。我們觀察發(fā)現(xiàn)，初三、高三的學(xué)生較其他年級學(xué)生更容易感染結(jié)核病，這是因?yàn)樗麄兠媾R中考和高考，學(xué)習(xí)任務(wù)繁重、課業(yè)壓力大，比較容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良和免疫力低下的情況，給疾病可乘之機(jī)。此外，學(xué)校的人群集中，容易發(fā)生學(xué)校結(jié)核病爆發(fā)，因此，學(xué)校結(jié)核病防治一直是我們的工作重點(diǎn)。
????老年人身體機(jī)能退化，容易營養(yǎng)不良，免疫力也較低，是感染結(jié)核病的高風(fēng)險(xiǎn)人群。有些人可能年輕時(shí)就感染了結(jié)核菌但是沒有發(fā)病，上了年紀(jì)后結(jié)核病才“找上門”來。其原因就是結(jié)核菌可在人體內(nèi)長期存在，一旦人體抵抗力降低，結(jié)核菌就可能快速繁殖，人就可能發(fā)病。
????記者：我市有結(jié)核病專業(yè)門診嗎？如果市民得了結(jié)核病該去哪里就診？
????答：我市設(shè)置了3個(gè)定點(diǎn)結(jié)防病門診，分別是市中心醫(yī)院、市第二人民院（康復(fù)醫(yī)院）、獨(dú)山子人民醫(yī)院，我市還設(shè)置了兩個(gè)隔離治療點(diǎn)，在市中心醫(yī)院感染科、獨(dú)山子人民醫(yī)院感染科。市民一旦被確診為結(jié)核病，應(yīng)及時(shí)到專病門診和隔離治療點(diǎn)，遵醫(yī)囑、按療程治療。
????記者：治療結(jié)核病費(fèi)用如何？
????答：結(jié)核病患者在定點(diǎn)醫(yī)院就診，門診可100%報(bào)銷，住院可報(bào)銷90%。
????記者：結(jié)核病可以被治愈嗎？
????答：是的。在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療，療效是非常確切的，治愈率能達(dá)到95%以上。
????記者：有可以預(yù)防結(jié)核病的疫苗嗎？
????答：目前沒有針對成年人的結(jié)核病疫苗，但是有針對嬰兒結(jié)核病的卡介苗?？ń槊缡菄乙活愐呙?，對于預(yù)防兒童結(jié)核病特別是預(yù)防兒童粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎效果顯著。結(jié)核病對于嬰幼兒的傷害極大，嬰幼兒一旦感染結(jié)核病，極易引發(fā)腦膜炎，致死率很高，因此，家長一定要引起足夠的重視，按照規(guī)定及時(shí)帶嬰幼兒接種卡介苗。
????正確心態(tài)
????既不輕視也不恐慌
????記者：我市市民對于結(jié)核病的防治有哪些誤區(qū)？
????答：市民對于防治結(jié)核病主要有兩大誤區(qū)——
????第一，過度輕視。有的市民認(rèn)為，現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步了，結(jié)核病不再可怕，離自己也很遙遠(yuǎn)。實(shí)際上，早期結(jié)核病的癥狀非常輕微，如果不做專業(yè)檢查很難發(fā)現(xiàn)患病。有的市民即便被確診為結(jié)核病也不積極治療，總覺得這“不是大事”，導(dǎo)致疾病久拖不愈，不僅增加了治療費(fèi)用和治療難度，甚至還有可能傳染他人。
????第二，過分恐懼。有些市民出于對結(jié)核病的不了解而過度恐懼，認(rèn)為一旦患病終身難以治愈，從而悲觀、焦慮、消極甚至不愿配合治療，這樣的心態(tài)對于治療結(jié)核病是非常不利的。需要提醒市民的是，只要遵醫(yī)囑按療程治療，結(jié)核病并沒有那么可怕。對于部分陽性患者，只要做好充分的防護(hù)措施，還可以居家治療。
????記者：應(yīng)該如何科學(xué)地防治結(jié)核?。?/p>
????答：首先，控制結(jié)核病傳染源。由于結(jié)核病主要通過呼吸道傳播，傳播途徑非常廣泛。因此，市民一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過兩周，以及出現(xiàn)咯血或血痰的癥狀，應(yīng)及早到定點(diǎn)醫(yī)院就診。確診后就要遵循“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、適量”的原則進(jìn)行治療。
????肺結(jié)核病抗結(jié)核治療的時(shí)間至少要6至8個(gè)月。治愈結(jié)核病的關(guān)鍵就是堅(jiān)持規(guī)律服藥，如果不能堅(jiān)持規(guī)律服藥或自行停藥，人就會(huì)逐漸產(chǎn)生耐藥性，將很難治愈，也會(huì)大大增加治療費(fèi)用，甚至還可能把耐藥的結(jié)核菌傳染給周圍人。
????傳染性結(jié)核病患者一般接受正規(guī)抗結(jié)核治療兩至三周后，痰內(nèi)結(jié)核菌就可減少或消失，對周圍人群基本不再有傳染性。
????其次，切斷結(jié)核菌的傳播途徑。結(jié)核病以呼吸道傳播為主，發(fā)現(xiàn)傳染源后要采取隔離等防護(hù)措施，減少患者與其他人的密切接觸?；颊呷绻仨毰c他人接觸時(shí)一定要佩戴口罩，避免結(jié)核菌的擴(kuò)散。排菌結(jié)核患者還應(yīng)盡量避免與嬰幼兒、老年人密切接觸。
????第三，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。不隨地吐痰，不要對著他人打噴囔或大聲說話，室內(nèi)房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣。
????第四，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。避免長期過勞和精神緊張，做到飲食均衡，加強(qiáng)體育鍛煉，提高自身免疫力。
????第五，保持良好的心態(tài)。社會(huì)各界要正確認(rèn)識結(jié)核病，不歧視結(jié)核病患者，給予結(jié)核病患者應(yīng)有的關(guān)愛和尊重?；颊弑淮_診為結(jié)核病后也不要消極悲觀，自律積極的心態(tài)有助于疾病的治療。消除結(jié)核病不是某個(gè)人的事、也不是某個(gè)部門的事，需要社會(huì)各界共同努力。