2月7日早上交接班時(shí),陳燕(右一)向醫(yī)護(hù)人員詢問(wèn)患者情況。本報(bào)通訊員 王園媛 攝
????本報(bào)記者 姜蕾 通訊員 王園媛
????2月7日9時(shí)30分,陳燕準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在了我市新型冠狀病毒肺炎診療定點(diǎn)醫(yī)院——市中心醫(yī)院的醫(yī)學(xué)觀察病區(qū)護(hù)士站。
????這里,是我市抗擊新型冠狀病毒肺炎的最前線。
????陳燕是我市疫情防控專家組組長(zhǎng)、市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任。
????時(shí)刻掛心患者狀況
????對(duì)市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)觀察病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō),每天早上的交接班時(shí)間是他們一天中最緊張的時(shí)刻——因?yàn)殛愌鄷?huì)利用這一時(shí)間,對(duì)前一天的工作進(jìn)行總結(jié),同時(shí)安排好當(dāng)天的工作。
????“你剛才說(shuō)到的那位患者監(jiān)測(cè)到的體溫是37攝氏度多,這個(gè)‘多’到底是多少?”
????當(dāng)聽(tīng)到值班護(hù)士匯報(bào)一位患者的體溫不夠精確時(shí),陳燕當(dāng)即追問(wèn)。
????被問(wèn)到的護(hù)士回憶了一下,答道:“是37.3攝氏度。”
????陳燕又接著問(wèn):“這個(gè)體溫是幾點(diǎn)幾分測(cè)量到的?患者當(dāng)時(shí)情況如何?是否剛吃完飯?情緒是否緊張?半小時(shí)后你有沒(méi)有再次監(jiān)測(cè)?”
????……
????一連串的問(wèn)題下來(lái),被問(wèn)護(hù)士的額頭不由滲出了汗。
????“在全國(guó)新型冠狀病毒肺炎疫情防控形勢(shì)異常嚴(yán)峻的當(dāng)下,我們對(duì)醫(yī)學(xué)觀察病房患者的每一個(gè)身體狀況的變化,都要精準(zhǔn)、及時(shí)地掌握?!标愌嗾f(shuō),“否則的話,之前所有的努力都有可能因?yàn)橐粋€(gè)細(xì)節(jié)的疏忽而付之東流。所以,大家在工作中,一定要細(xì)致、再細(xì)致?!?/p>
????陳燕不僅時(shí)刻關(guān)注醫(yī)學(xué)觀察病房患者的癥狀和體溫監(jiān)測(cè)情況,就連患者一天吃了幾頓飯、吃的是什么、吃了多少,一天有幾次大小便、大便形狀如何以及患者目前的心理狀況,導(dǎo)致這樣的心理狀況的成因等等,她都會(huì)要求該病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員事無(wú)巨細(xì)地問(wèn)到底。
????別看陳燕對(duì)醫(yī)護(hù)人員要求嚴(yán)格,在同事眼中,她對(duì)自己的要求更是嚴(yán)苛到了極致。此次抗擊疫情期間,陳燕將“家”搬進(jìn)了醫(yī)院,為的就是無(wú)論何時(shí)患者有需要,她都能第一時(shí)間出現(xiàn)在患者身邊。
????從2月1日晚上起,為了掌握一位患者的身體變化狀況,陳燕愣是兩天兩夜沒(méi)合眼,直到患者身體狀況基本穩(wěn)定下來(lái)。
????按時(shí)匯報(bào)診療情況
????實(shí)際上,從我市啟動(dòng)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)至今,十幾天來(lái),陳燕一直處在“連軸轉(zhuǎn)”的工作狀態(tài)中,不論是中心醫(yī)院發(fā)熱門診的改建,還是感染樓、內(nèi)科樓病房遷移和調(diào)整;不論是牽頭制定此次疫情的防控工作流程,還是指揮組織對(duì)醫(yī)學(xué)觀察病區(qū)患者的篩查、診斷和治療,她都身先士卒,沖鋒在前。
????一項(xiàng)又一項(xiàng)繁重的工作接連向陳燕壓過(guò)來(lái),可她卻絲毫不覺(jué)得這是負(fù)擔(dān)。
????對(duì)她來(lái)說(shuō),“能者需多勞”。作為我市呼吸系統(tǒng)疾病診療方面的專家,有過(guò)抗擊SARS、高致病性禽流感、甲流等多個(gè)疫情經(jīng)驗(yàn)的陳燕當(dāng)仁不讓,成為了帶頭抗擊此次新型冠狀病毒肺炎疫情的專家組組長(zhǎng)。
????除了上述工作,陳燕每天還要將全市的疫情變化狀況、接受醫(yī)學(xué)觀察患者的體征和診療方案等情況,每隔一至兩小時(shí)及時(shí)匯報(bào)給我市衛(wèi)健委。
????然后,她再將市衛(wèi)健委發(fā)布的新情況、新進(jìn)展和新方案等文件或措施,傳達(dá)給該院的醫(yī)護(hù)人員。
????培訓(xùn)考核見(jiàn)縫插針
????即使陳燕的時(shí)間已經(jīng)如此緊張,但她對(duì)該院醫(yī)護(hù)人員,尤其是發(fā)熱門診、醫(yī)學(xué)觀察病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)從未停止過(guò)。
????沒(méi)有時(shí)間,陳燕的培訓(xùn)就見(jiàn)縫插針地進(jìn)行,哪怕一次只培訓(xùn)一批人員或一個(gè)內(nèi)容。
????疫情在變化,我國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)對(duì)方案也在不斷更新。目前,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》已經(jīng)更新到了第五版,對(duì)陳燕來(lái)說(shuō),作為“抗疫”一線的醫(yī)務(wù)人員,必須學(xué)習(xí)和掌握最新的診療方案和技術(shù)。
????每次新版本的方案發(fā)布后,陳燕首先會(huì)自己學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)。等她掌握后,再給科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。
????近幾天,隨著抗擊疫情形勢(shì)的發(fā)展,盡管該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科全體人員都集體“參戰(zhàn)”,醫(yī)護(hù)人員數(shù)量依然緊缺。為此,中心醫(yī)院在全院征集志愿者加入到“抗疫戰(zhàn)役”中。
????對(duì)于這些支援力量,陳燕的要求是,志愿人員必須在接受培訓(xùn),尤其是消毒防護(hù)等方面的培訓(xùn)并通過(guò)考核后,才能上崗。同時(shí),她還專門為他們制定了培訓(xùn)和考核制度,并由她親自主持最終的考核。
????有的時(shí)候,陳燕甚至是前腳忙完了一批人員的培訓(xùn),后腳又要給另一批人員進(jìn)行考核。但即使如此忙碌,她的培訓(xùn)和考核標(biāo)準(zhǔn)都沒(méi)降低,因?yàn)樗恢挂淮蔚卣f(shuō):“一線醫(yī)護(hù)人員連自己都保護(hù)不了,還有什么資格去保護(hù)別人?”
????隨時(shí)隨地會(huì)議研討
????“別看陳主任瘦瘦小小的,有時(shí),我們都不知道她的精力為什么會(huì)那么好——我們有些醫(yī)護(hù)人員穿著防護(hù)服在醫(yī)學(xué)觀察病區(qū)待上半天,就會(huì)覺(jué)得腰酸腿疼,可陳主任經(jīng)常在那里一待就是一天,臉上絲毫不顯疲態(tài)?!标愌嗟闹?、該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的年輕醫(yī)生范玉云提起陳燕,總是充滿了敬佩。
????范玉云說(shuō),別看陳燕每天要做這樣多的工作,可是,遇到該院或我市疫情防控專家組乃至內(nèi)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要開(kāi)會(huì)研討診療方案時(shí),她總是能像擠海綿里的水那樣,擠出時(shí)間,用各種方式參加到會(huì)議中。
????這些會(huì)議往往不定時(shí),陳燕就利用“釘釘”、該院遠(yuǎn)程會(huì)診等辦公系統(tǒng),跟其他專家進(jìn)行視頻通話,隨時(shí)隨地互相通報(bào)發(fā)現(xiàn)的新問(wèn)題、新情況以及新的應(yīng)對(duì)方案。
????在這些會(huì)議中,陳燕經(jīng)常會(huì)將她在“抗疫”一線收集整理的新問(wèn)題拿出來(lái)跟其他專家一起討論。
????不久前,在對(duì)患者一次次體溫監(jiān)測(cè)過(guò)程中,陳燕發(fā)現(xiàn)患者在剛吃過(guò)飯后監(jiān)測(cè)到的體溫就會(huì)比平時(shí)高,但這并不是病理導(dǎo)致的體溫異常,因此,需要醫(yī)護(hù)人員在做體溫監(jiān)測(cè)時(shí),必須綜合考慮患者的生活狀態(tài)。隨后,她將這一情況向疫情防控專家組進(jìn)行了介紹,讓大家對(duì)這一情況有所認(rèn)識(shí)并能正確應(yīng)對(duì)。
????陳燕始終認(rèn)為,在“抗疫”這場(chǎng)戰(zhàn)役中,一線醫(yī)護(hù)人員必須根據(jù)不同的情況,提出不同的解決之道,讓解決辦法能夠“跑”得比疫情蔓延的速度快。
????堅(jiān)守一線忘我工作
????雖然在該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科眾多醫(yī)護(hù)人員眼中,陳燕就像是一個(gè)工作起來(lái)就永不停歇的“鋼鐵俠”,但2月7日中午午飯時(shí),同事們還是發(fā)現(xiàn)了陳燕的不對(duì)勁——
????難得一次午飯時(shí)間,飯擺在她的面前,陳燕卻沒(méi)有力氣吃了。她面色蒼白,呼吸既輕淺又緩慢,甚至有些不太順暢,了解內(nèi)情的人一看她這樣就知道,她是因?yàn)楫?dāng)天上午一刻沒(méi)有休息,加上說(shuō)話太多、太急,才出現(xiàn)了因呼吸頻率過(guò)快、幅度過(guò)大而導(dǎo)致的呼吸性堿中毒癥狀。
????在場(chǎng)同事們見(jiàn)了,紛紛勸陳燕去吸氧緩解癥狀,可陳燕卻搖搖頭表示不用,只是用雙手捂著口,一次次地哈著氣來(lái)緩解。
????見(jiàn)陳燕堅(jiān)持用這種見(jiàn)效緩慢卻不用花費(fèi)醫(yī)療物資的方法來(lái)緩解癥狀,大家又是著急,又是心疼。
????“她情愿將所有的時(shí)間都用在工作中,也不愿將時(shí)間放在關(guān)心自己上。”該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科年輕醫(yī)生馬士林說(shuō),“抗疫”十幾天來(lái),陳燕時(shí)刻堅(jiān)守一線,一忙就是一整天,常常忙得連飯都顧不上吃。她每天的休息時(shí)間最多只有兩三個(gè)小時(shí)。2月4日,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)實(shí)在看不下去了,就“強(qiáng)令”陳燕必須回臨時(shí)休息點(diǎn)睡覺(jué),在病房,她根本無(wú)法休息。當(dāng)晚臨近12點(diǎn),她才離開(kāi)了醫(yī)院。
????疫情當(dāng)前,陳燕時(shí)刻處在高度緊張的狀態(tài)中,每天總感覺(jué)時(shí)間不夠用?!翱挂摺逼陂g,千頭萬(wàn)緒,她都要顧及,唯獨(dú)顧不上自己和家人。十幾天來(lái),她在家人多次電話詢問(wèn)下,就回了一句:“我沒(méi)事。”算是給家人報(bào)了平安。
????“形勢(shì)緊迫,我們就得有所取舍?!标愌喑?duì)科室醫(yī)護(hù)人員說(shuō),“作為醫(yī)生,救死扶傷是我們的本職工作。哪里有病人,我們就要在哪里救治?!?/p>