□全媒體記者/晁瑾 蘇璐萍 于夢(mèng)冉
對(duì)于新疆第一批支援湖北醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員來說，馳援湖北最初的日子是艱難的。一方面，新冠肺炎剛剛發(fā)生，人們的認(rèn)知存在局限性，救治工作猶如摸著石頭過河；另一方面，“降低病死率”時(shí)間緊、任務(wù)重，還要確保醫(yī)護(hù)人員不被感染，加之飲食不習(xí)慣、防護(hù)物資匱乏等等，醫(yī)療隊(duì)面臨前所未有的考驗(yàn)。
1月30日晚，由于大批新冠肺炎確診患者轉(zhuǎn)入武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院（下稱東院），作為首支外省醫(yī)療隊(duì)，新疆第一批支援湖北醫(yī)療隊(duì)連夜進(jìn)入東院，與東院醫(yī)護(hù)人員混編，共同負(fù)責(zé)17個(gè)病區(qū)的患者救治工作。
“東院的醫(yī)護(hù)人員發(fā)揮熟悉環(huán)境、流程、人員和物資等優(yōu)勢(shì)，我們發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng)、注入新生力量，從相互獨(dú)立到默契配合，兩個(gè)團(tuán)隊(duì)的深度融合為患者的后續(xù)治療奠定了良好基礎(chǔ)。”新疆支援湖北醫(yī)療隊(duì)總領(lǐng)隊(duì)、自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)中醫(yī)藥管理處處長(zhǎng)曹玉景說。
東院接收的患者大多是重癥、危重癥患者，普通病區(qū)接診的是重癥患者，ICU和CCU接診的是危重癥患者。起初病人較多，普通病區(qū)也有不少危重癥患者，有的有基礎(chǔ)病，有的肝腎功能不全，合并肺部細(xì)菌感染，他們的病情變化快，需要醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)守著，密切關(guān)注其各項(xiàng)生命體征，在標(biāo)準(zhǔn)化治療方案下實(shí)施個(gè)體化治療尤為重要。
2月4日，患者張榮（化名）的動(dòng)脈血氧飽和度突然掉到68%。醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院急救·創(chuàng)傷中心急診內(nèi)科主任楊建中與東院重癥醫(yī)學(xué)科主任周晨亮當(dāng)即決定對(duì)其進(jìn)行氣管插管。防護(hù)鏡全是霧氣、張榮口腔的積痰很多，楊建中憑手感和經(jīng)驗(yàn)“盲插”成功，張榮的血氧飽和度回到90%以上。
為摘掉張榮的呼吸機(jī)，經(jīng)反復(fù)討論，醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行俯臥位通氣。不料，2月20日，張榮的血氧飽和度又突然降到了60%，楊建中和東院“氣切小分隊(duì)”一起，切開了他的氣管，張榮再一次轉(zhuǎn)危為安。
“患者的管理很重要。從診斷、治療到護(hù)理、康復(fù)、心理干預(yù)，每個(gè)環(huán)節(jié)都要做細(xì)才能使效益最大化?！贬t(yī)療隊(duì)常務(wù)副領(lǐng)隊(duì)、新疆醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院院長(zhǎng)王喜艷說，在大家的共同努力下，一個(gè)個(gè)危重癥患者從死亡線上被拉了回來。新疆第一批支援湖北醫(yī)療隊(duì)和東院醫(yī)護(hù)人員的并肩努力，為后續(xù)兄弟醫(yī)療隊(duì)進(jìn)駐醫(yī)院奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，為集中優(yōu)勢(shì)兵力打贏防疫殲滅戰(zhàn)積累了經(jīng)驗(yàn)，贏得了時(shí)間。
“李蘭娟院士提出的‘四抗二平衡’治療理念以及其團(tuán)隊(duì)開展人工肝治療和干細(xì)胞移植為我們的診療提供了新的思路?！蓖跸财G說，新疆第一批支援湖北醫(yī)療隊(duì)與東院重癥團(tuán)隊(duì)協(xié)作實(shí)施的“人工肺ECMO”技術(shù)成功應(yīng)用到了新冠肺炎患者救治中。氣管插管、中心靜脈置管、機(jī)械通氣……東院的危重癥患者救治取得了階段性成效。
與此同時(shí)，醫(yī)療隊(duì)積極聯(lián)合不同的專家資源，參與東院聯(lián)合診治專家組，將疑難病例提交進(jìn)行充分討論后制定診療方案；利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)與復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行了“三地四方”遠(yuǎn)程會(huì)診。不同的診療模式和綜合治療，多學(xué)科診療為危重癥患者提供了更為精準(zhǔn)、精細(xì)、精確的治療。
近日，新疆第一批支援湖北醫(yī)療隊(duì)被授予“全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱號(hào)。
“疫情還沒有結(jié)束，我們會(huì)繼續(xù)和各兄弟醫(yī)療隊(duì)并肩作戰(zhàn)，直到勝利的那一天！”曹玉景說。