????“要不是做了吞咽造影檢查，我可能還要遭更多罪，新技術(shù)真是太好了！”12月24日，到市第二人民醫(yī)院（市康復(fù)醫(yī)院）復(fù)診的市民李先生說。
????據(jù)悉，今年10月，市第二人民醫(yī)院（市康復(fù)醫(yī)院）中醫(yī)康復(fù)科和醫(yī)學(xué)影像科聯(lián)合開展了吞咽造影檢查技術(shù)，成為我市首個(gè)開展該項(xiàng)檢查的醫(yī)院。在該技術(shù)的幫助下，截至目前，已有十余位患者得到了明確、精準(zhǔn)的診療，李先生就是其中之一。
????李先生今年65歲，今年11月突發(fā)言語不清、左側(cè)肢體乏力、飲水嗆咳，送到醫(yī)院診斷為“腦梗死”（俗稱中風(fēng)），經(jīng)治療后病情穩(wěn)定?？祻?fù)治療一段時(shí)間后，李先生的飲水嗆咳改善不明顯，一直留置胃管進(jìn)食，且經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰不止等癥狀。
????今年12月，李先生來到市第二人民醫(yī)院（市康復(fù)醫(yī)院）就診，接受了中醫(yī)康復(fù)科聯(lián)合醫(yī)學(xué)影像科開展的新技術(shù)——吞咽造影檢查。檢查發(fā)現(xiàn)，李先生存在咽期吞咽功能障礙，有隱性誤吸（指病患不能正常吞咽,而將口腔或胃內(nèi)容物吸入到聲帶下的狀況）。
????根據(jù)李先生的癥狀，康復(fù)醫(yī)師和治療師立即進(jìn)行對(duì)癥治療、康復(fù)訓(xùn)練治療和進(jìn)食指導(dǎo)。很快，李先生就拔除了胃管，經(jīng)過近一個(gè)月的康復(fù)訓(xùn)練治療后，李先生吞咽功能康復(fù)，現(xiàn)已可以正常進(jìn)食。
????據(jù)介紹，吞咽造影檢查又稱熒光吞咽造影檢查（VFSS），是在透視下觀察患者吞咽不同黏稠度、不同量的用造影劑包裹的食團(tuán)的情況，并通過正、側(cè)位像對(duì)吞咽不同階段的情況進(jìn)行評(píng)估，也能對(duì)舌、軟腭、咽喉等局部結(jié)構(gòu)和食團(tuán)的運(yùn)送過程進(jìn)行觀察。它是目前公認(rèn)的最全面、可靠、有價(jià)值的吞咽障礙檢查方法，被認(rèn)為是吞咽障礙診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
????該院中醫(yī)康復(fù)科主任陳鐵民介紹說，吞咽障礙指由多種原因引起的、發(fā)生于不同部位的吞咽時(shí)咽下困難。吞咽障礙可影響攝食及營養(yǎng)吸收，還可導(dǎo)致食物誤吸入氣管引發(fā)吸入性肺炎，嚴(yán)重者可危及生命。
????引起吞咽障礙的疾病有很多，口咽部疾?。ㄈ缈谘?、咽炎、咽后壁膿腫、咽腫瘤等）、食管疾病（如食管炎、食管瘢痕性狹窄、食管癌）、神經(jīng)肌肉?。ㄈ绺鞣N原因引起的球麻痹、重癥肌無力、多發(fā)性肌炎等）、精神性疾?。ㄈ珩〉龋┒紩?huì)引發(fā)吞咽障礙。在市第二人民醫(yī)院（市康復(fù)醫(yī)院）中醫(yī)康復(fù)科，20%—35%的患者合并有吞咽障礙的癥狀。
????陳鐵民說，在沒有開展吞咽造影檢查時(shí)，有吞咽障礙的患者是否會(huì)存在誤吸，誤吸發(fā)生在哪個(gè)階段，誤吸的量是多少都無法明確，隱性誤吸則更難發(fā)現(xiàn)，為后續(xù)的康復(fù)治療帶來了難度。
????現(xiàn)在，通過吞咽造影檢查，醫(yī)生可以直觀地了解患者口咽結(jié)構(gòu)、肌肉活動(dòng)的協(xié)調(diào)性及吞咽不同階段的情況，明確患者是否存在誤吸以及誤吸發(fā)生的時(shí)間、原因、量，以及是否存在咳嗽反射，并為確定患者能否經(jīng)口進(jìn)食，經(jīng)口進(jìn)食食物黏稠度的選擇提供可靠的依據(jù)，從而指導(dǎo)治療決策，評(píng)定治療效果，促進(jìn)患者快速、精準(zhǔn)康復(fù)。
????有需要的患者可撥打電話13369050069咨詢。