????名醫(yī)名片
????姓名：侯吉剛
????職務(wù)：市第二人民醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)院）中醫(yī)科醫(yī)師
????職稱：副主任醫(yī)師學(xué)術(shù)職務(wù)：中華中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病分會理事
????畢業(yè)院校：山西大同大學(xué)
????擅長：從事中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)風(fēng)濕臨床工作，擅長運用中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)外治等方法治療內(nèi)臨床中常見疾病和疑難雜癥。臨床上擅長運用經(jīng)方、驗方治療疾病。
????坐診時間：周一至周五，9:30-13:30; 15:30-19:30
????坐診地點：市第二人民醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)院）中醫(yī)科門診
????名醫(yī)坐診
????老病號相信偏方吃大虧????●患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20年，相信偏方導(dǎo)致疾病惡化 ●感嘆不該病急亂投醫(yī)，到醫(yī)院規(guī)范化治療最明智
????今年65歲的陳梅（化名）被類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎折磨了整整二十年。談及這二十年來的治病經(jīng)歷，她最大的感觸是：謹(jǐn)遵醫(yī)囑，誤信偏方。
????陳梅45歲的時候就被確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，那時候病癥較輕，僅手指關(guān)節(jié)有輕微疼痛，在醫(yī)院治了兩次后，她覺得這個病“不算事”，便沒有遵醫(yī)囑，自行停止治療。
????隨著時間的流逝，陳梅疼痛的地方逐漸從手指關(guān)節(jié)向手腕關(guān)節(jié)蔓延，疼痛也愈發(fā)劇烈，她趕緊到處打聽治療這個疾病的方法。
????有人告訴她，服用野西瓜、雷公藤、馬錢子等民間偏方可以治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，她就想方設(shè)法找到這些偏方服用，可是效果并不理想；網(wǎng)絡(luò)上的一位“老專家”宣稱自己的獨家秘方可以“治愈”類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，她頗為心動，不顧兒女反對買來“祖?zhèn)魉幏邸狈?，結(jié)果半年就花了數(shù)萬元，不僅關(guān)節(jié)炎沒有治好，還把腸胃吃壞了，每天腹瀉十余次。
????因為病急亂投醫(yī)，陳梅的病情快速惡化。2016年時，陳梅的關(guān)節(jié)腫痛已經(jīng)蔓延到了雙膝，疼痛持久而劇烈，讓她徹夜難寐，茶飯不思。到醫(yī)院就診時，她的雙膝腫得像兩個大饅頭，連正常行走都困難了。
????由于病情嚴(yán)重，為了快速控制病情，在中日友好醫(yī)院風(fēng)濕病專家閻小萍的指導(dǎo)下，市第二人民醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)科醫(yī)師侯吉剛為她使用了中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，采用西藥穩(wěn)定病情，中藥控制癥狀。病情逐漸穩(wěn)定后，侯吉剛根據(jù)中日友好醫(yī)院專家的建議，為陳梅制定了詳細(xì)的治療方案，經(jīng)過半年的治療，陳梅的關(guān)節(jié)腫痛有了明顯好轉(zhuǎn)，腹瀉也基本治好了，陳梅又恢復(fù)了往日的活力。
????在侯吉剛的治療下，陳梅按時服藥，定期復(fù)查，病情控制得很好，幾乎沒有再復(fù)發(fā)過，直到半年前。
????去年年底，陳梅又聽人介紹了一種治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的“秘方”，朋友向她保證：只需吃三個療程，疾病自愈。
????盡管侯吉剛反復(fù)提醒過她不能輕信偏方，可朋友的“保證”充滿誘惑力，她忍不住又動心了，便借故不去醫(yī)院，悄悄買了朋友推薦給她的“神藥”。
????一開始，陳梅心理上感覺這藥“有點用”，吃了兩個月后，病情卻加重了。曾經(jīng)令她痛不欲生的關(guān)節(jié)痛卷土重來，甚至比上次更嚴(yán)重，雪上加霜的是，腹瀉的毛病也復(fù)發(fā)了。
????這次來到醫(yī)院時，陳梅全身腫痛，關(guān)節(jié)處紅腫不堪，皮溫灼手，整個人衰弱而憔悴。
????侯吉剛根據(jù)她目前的情況，重新制定了治療方案，運用中西醫(yī)結(jié)合等手段，僅過了兩周，陳梅的各項癥狀就基本消失了。
????“我再也不會聽信偏方亂吃藥了，這兩次的就診經(jīng)歷充分說明，到正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療才是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的最佳辦法，希望和我有同樣疾病的朋友引以為戒，少走彎路?！标惷氛f。
????名醫(yī)分析
????規(guī)范治療可有效控制病情
????●我市氣候燥寒，外寒加內(nèi)濕，會加大患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的風(fēng)險 ●自行服用劇毒草藥、隨意停藥、不及時隨訪等誤區(qū)需要糾正
????類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，目前公認(rèn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。該病多發(fā)于中老年人，女性患者多于男性，40歲至50歲是發(fā)病高峰期。
????侯吉剛說，對于該病的病因，目前尚不明確，可能與內(nèi)分泌、代謝、營養(yǎng)、地理、職業(yè)、心理和社會環(huán)境的差異、細(xì)菌和病毒感染及遺傳因索等有關(guān)。從中醫(yī)上來看，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于風(fēng)、濕、寒等邪氣入骨導(dǎo)致的一種疾病。由于人的體質(zhì)各不相同，當(dāng)風(fēng)、濕、寒入侵人體時，體質(zhì)強(qiáng)壯的人可以順利排出這些邪氣，而先天稟賦不足的人卻無法及時排出，長此以往，就容易患上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
????“有的市民可能覺得我市氣候干燥，與濕潤的南方相比，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的概率要小。實則不然，我市地處西北，秋冬燥寒，風(fēng)邪容易侵襲人體，加之市民喜好寒涼食物，易加重脾胃虛弱，產(chǎn)生內(nèi)濕，外寒加內(nèi)濕，也會加大患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的風(fēng)險?！焙罴獎傉f。
????風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手、腕等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對稱分布?；颊咴缙谟嘘P(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙，晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎縮，如不進(jìn)行正規(guī)治療，極易致殘。
????“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎規(guī)范化治療至關(guān)重要，如果治療及時，藥物可以保護(hù)關(guān)節(jié)不受侵蝕，有效延緩或控制病程進(jìn)展，防止關(guān)節(jié)變形；相反，如果依從性差，不及時治療，三年左右疾病就可能發(fā)展到終極階段——關(guān)節(jié)變形，肌肉攣縮，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，此時再治療，已經(jīng)無法逆轉(zhuǎn)了。”侯吉剛說。
????通過多年坐診，侯吉剛發(fā)現(xiàn)我市類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者存在以下三個誤區(qū)，需要糾正。
????第一，依從性差。一旦被診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，就需要終身服藥，千萬不要抱有僥幸心理。目前，沒有任何一種藥物可以治愈類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，所以，被確診后，患者應(yīng)到醫(yī)院的風(fēng)濕科進(jìn)行規(guī)范化治療，及時復(fù)診。病情好轉(zhuǎn)后也應(yīng)遵醫(yī)囑長期服藥，切勿擅自停藥，以免加重病情。
????第二，相信偏方。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者往往非常痛苦，容易相信“偏方”“秘方”，這是不可取的。在臨床上，侯吉剛常遇到因服用野西瓜、雷公藤、昆明山海棠、馬錢子等劇毒草藥而中毒的患者。雖然這些草藥確實有一定的療效，但是必須嚴(yán)格把控劑量，如馬錢子，每天的攝入量不得超過0.6克，但是患者并不懂得控制劑量，往往過量服用，不僅對治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎無益，其帶來的副作用還會對身體造成更嚴(yán)重的損害。
????第三，只吃藥不隨訪。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者至少半個月要來醫(yī)院復(fù)診一次，醫(yī)生會根據(jù)化驗結(jié)果，判斷藥品是否有效、對肝腎功能是否造成損害以及炎性指標(biāo)是否變化等。但是不少患者拿到醫(yī)生開的處方后，不及時到醫(yī)院復(fù)查隨訪，一味吃藥。這樣做的危害很大，一方面不利于醫(yī)生動態(tài)觀察病情，及時調(diào)整治療方案，另一方面患者可能會受到其他損害。比如服用激素類藥物的患者，如果不及時根據(jù)醫(yī)生的評估調(diào)整劑量補充鈣劑，只是一味吃藥，會導(dǎo)致嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松甚至股骨頭壞死。
????名醫(yī)支招
????謹(jǐn)遵醫(yī)囑 勿信偏方
????對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防和治療，侯吉剛給了以下建議：
????1、不要貪涼。我市處西北高緯度地區(qū)，常年多風(fēng)，市民要注意避風(fēng)保暖。夏季也少吹空調(diào)和電扇，更不要直接睡在較涼的地面上；女性在經(jīng)期應(yīng)避免接觸冷水，不吃寒涼食物；老年人在日常中也要注意保暖，洗臉洗手盡量用溫?zé)岬乃?/p>
????2、如果平時有關(guān)節(jié)疼痛的情況，應(yīng)及時到醫(yī)院做相關(guān)檢查，明確是哪種原因造成的關(guān)節(jié)疼痛。同時，也應(yīng)注意自我預(yù)防保健，如經(jīng)常用艾葉、紅花泡腳等。
????3、做適量的運動。不是說患了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就不能運動了，相反，適度的運動可以很好地緩解甚至輔助治療疾病。比較推薦飛燕式鍛煉法、空中蹬車等。
????4、平時多曬太陽。曬太陽不僅促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，還能使肌膚通過獲取陽光中的紫外線來制造維生素D3，身體再把維生素D3轉(zhuǎn)化為活性維生素D，這種類型的維生素有助于對鈣、磷的吸收，對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的防治有一定的益處。
????5、當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等癥狀時，不要輕信祖?zhèn)髅胤?、偏方、推拿等治療方式，?yīng)及時到專業(yè)醫(yī)院的風(fēng)濕病科就診，謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時服藥，定時復(fù)查。