????編者按
????近年來(lái)，隨著我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，各大醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平也取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，新技術(shù)比比皆是，新項(xiàng)目層出不窮，市民的就醫(yī)體驗(yàn)得到了極大提升。近日，第二人民醫(yī)院（市康復(fù)醫(yī)院）和市中心醫(yī)院又引進(jìn)了兩個(gè)新技術(shù)、新項(xiàng)目，為我市甲狀腺癌患者和腱鞘炎患者帶來(lái)了福音。
????新技術(shù)讓手術(shù)疤痕“隱形”
????過(guò)去
????全市首例經(jīng)腋下腹腔鏡下甲狀腺癌根治術(shù)成功開(kāi)展
????現(xiàn)在
????刀口完全隱藏在腋下，具有創(chuàng)傷小、療效確切、美容效果佳等優(yōu)點(diǎn)
????記者 張冰 通訊員李詢 “我可是趕上了好時(shí)候，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)越來(lái)越精細(xì)化、人性化，我做的這個(gè)甲狀腺癌手術(shù)，不僅效果好、恢復(fù)快，身上還幾乎看不到任何傷疤，真是愛(ài)美的女性福音！”經(jīng)過(guò)5天的休養(yǎng)，7月9日，即將出院的市民孫女士高興地說(shuō)。
????據(jù)悉，孫女士是市第二人民醫(yī)院（市康復(fù)醫(yī)院）近期開(kāi)展的新技術(shù)“經(jīng)腋下腹腔鏡下甲狀腺癌根治術(shù)”的首位獲益者。由于該技術(shù)難度較高，目前在全國(guó)都屬于新興技術(shù)，全疆目前僅有自治區(qū)中醫(yī)院、伊犁友誼醫(yī)院可以開(kāi)展，市第二人民醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)院）是全疆第三家可以開(kāi)展該技術(shù)的醫(yī)院。
????據(jù)介紹，孫女士今年30歲，半個(gè)月前被確診為甲狀腺微小癌。如果選擇傳統(tǒng)的手術(shù)方式，或多或少存在一些弊端。考慮到患者年輕，對(duì)手術(shù)的美觀要求高，市第二人民醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)院）普外科主任高魁及其團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)商議，決定為患者進(jìn)行“經(jīng)腋下腹腔鏡下甲狀腺癌根治術(shù)”。
????經(jīng)過(guò)精心準(zhǔn)備，7月4日，高魁及其團(tuán)隊(duì)通力合作，在全國(guó)腔鏡甲狀腺手術(shù)專家——自治州中醫(yī)院耿忠利教授的指導(dǎo)下，順利完成了手術(shù)。
????高魁介紹說(shuō)，近年來(lái)，甲狀腺疾病發(fā)病率逐年上升，接受甲狀腺手術(shù)的患者也越來(lái)越多。目前，甲狀腺癌手術(shù)主要有傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)和腔鏡手術(shù)兩種方式。
????傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)適用于各種甲狀腺腫瘤，尤其是甲狀腺癌，在甲狀腺切除和淋巴結(jié)清掃上最為徹底，但是這個(gè)手術(shù)需要在患者的頸部開(kāi)一個(gè)6-—12厘米的切口。這對(duì)于愛(ài)的年輕女士來(lái)說(shuō)是不易接受的，有的患者甚至為此不愿手術(shù)，耽誤了最佳治療時(shí)間。
????另一種叫作腹腔鏡下甲狀腺癌手術(shù)。這種手術(shù)有三個(gè)“入路”，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，從什么地方切口進(jìn)行手術(shù)操作。第一種是乳暈入路。該入路目前最常用，多用于小的良性腫瘤。雖然該入路也具有疤痕不明顯的優(yōu)點(diǎn)，但是此術(shù)式需要在前胸做一個(gè)隧道，創(chuàng)傷較大，容易留下一些后遺癥；第二種是經(jīng)口腔入路。該術(shù)式同樣具有創(chuàng)傷小、疤痕不明顯的特點(diǎn)，但是該術(shù)式會(huì)損傷下頜神經(jīng)，且口腔手術(shù)易感染，目前也存在一定的爭(zhēng)議；第三種就是腋下入路。該手術(shù)最大的優(yōu)勢(shì)經(jīng)腋下肌肉間隙進(jìn)入術(shù)區(qū)，創(chuàng)傷小，刀口完全隱藏在腋下，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，除了獲得與開(kāi)放手術(shù)等同的療效，其最大的優(yōu)勢(shì)為頸部及胸部無(wú)任何疤痕，美容效果極佳，可以說(shuō)是目前最佳的入路方案。
????高魁說(shuō)，耿忠利教授自2012年起和市第二人民醫(yī)院（市康復(fù)醫(yī)院）開(kāi)展合作，每半個(gè)月來(lái)院開(kāi)展手術(shù)，在他的帶領(lǐng)下，醫(yī)院的甲狀腺癌治療水平得到了極大提升。有需要的市民可撥打電話96565或關(guān)注市第二人民醫(yī)院微信公眾號(hào)“klmyeyy”預(yù)約掛號(hào)。
????傳統(tǒng)方式治療腱鞘炎，存在治療周期長(zhǎng)、見(jiàn)效慢、病情容易反復(fù)、穿刺不精準(zhǔn)等弊端
????腱鞘炎還可以這樣治
????“透視眼”讓星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)更精準(zhǔn)
????過(guò)去
????傳統(tǒng)的手術(shù)方式存在傷口大、恢復(fù)慢、并發(fā)癥多、易感染等缺點(diǎn)
????現(xiàn)在
????超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)具有穿刺精準(zhǔn)、用藥量小，并發(fā)癥少、療效確切等優(yōu)點(diǎn)
????“被腱鞘炎折磨了兩年，現(xiàn)在總算痊愈了，沒(méi)想到，腱鞘炎還可以這樣治！”7月5日，來(lái)醫(yī)院復(fù)查的王女士為市中心醫(yī)院開(kāi)展的技術(shù)豎起了大拇指。
????據(jù)悉，王女士是市中心醫(yī)院去年開(kāi)展超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)治療腱鞘炎項(xiàng)目以來(lái)，第一百位獲益的患者。
????因工作原因，王女士于2018年患上了腱鞘炎。發(fā)病時(shí)，她的大拇指不能彎曲，一碰就會(huì)劇烈疼痛。為了治病，她試過(guò)各種方式，但效果均不理想。今年6月，王女士得知中心醫(yī)院可以通過(guò)超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)治療腱鞘炎后，便抱著試一試的心態(tài)前往就診。
????市中心醫(yī)院疼痛科醫(yī)生魯春剛詳細(xì)了解王女士的情況后，認(rèn)為其符合超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)治療腱鞘炎的適應(yīng)癥，便為她制定了手術(shù)方案。
????手術(shù)當(dāng)天，魯春剛與市中心醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科醫(yī)生趙忻密切配合，僅用5分鐘就完成了手術(shù)，手術(shù)全程實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)定位、精準(zhǔn)治療。
????術(shù)后，王女士拇指立即可以曲伸自如，觀察十分鐘后即可離院。“太神奇了，效果立竿見(jiàn)影，要是我能早點(diǎn)知道這個(gè)技術(shù)，就不用白受兩年的罪了！”對(duì)于治療效果，王女士贊嘆不已。
????魯春剛介紹說(shuō)，過(guò)度使用手指、手腕，會(huì)導(dǎo)致周圍的腱鞘出現(xiàn)發(fā)炎，就是俗稱的腱鞘炎。對(duì)于腱鞘炎的治療，過(guò)去常用的治療方式有中醫(yī)理療、針灸等，但是這些療法存在治療周期長(zhǎng)、見(jiàn)效慢、并發(fā)癥多、病情容易反復(fù)等弊端。
????星狀神經(jīng)節(jié)阻滯是一種常用的微創(chuàng)治療方法，是將局部麻醉藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)液注射在含有星狀神經(jīng)節(jié)的疏松結(jié)締組織內(nèi)，通過(guò)阻滯頸部交感神經(jīng)，改善局部組織缺血、缺氧和代謝異常，從而達(dá)到治療疾病的目的。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)的治療適應(yīng)癥非常廣泛，除了可以有效治療腱鞘炎，在治療植物神經(jīng)紊亂、眩暈頸源性頭痛及椎動(dòng)脈型頸椎病、肩周炎、哮喘、帶狀皰疹、失眠、腦動(dòng)脈硬化等疾病上效果也很理想，還能改善頭昏、頭痛、記憶力減退、頭腦發(fā)蒙等癥狀。
????但是，傳統(tǒng)的星狀神經(jīng)阻滯術(shù)，主要是以骨性標(biāo)示、穿刺異感和神經(jīng)電刺激器等進(jìn)行盲目地定位穿刺，該方法穿刺成功率低，易造成神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。而超聲引導(dǎo)下的星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)，不僅可以清楚地觀察穿刺組織結(jié)構(gòu)，避免損傷重要血管、神經(jīng)等部位，還能實(shí)時(shí)引導(dǎo)穿刺針，便于觀察藥物的擴(kuò)散情況。具有穿刺精準(zhǔn)、用藥量小，并發(fā)癥少、療效確切等優(yōu)點(diǎn)。
????有需要的市民可撥打電話18909909955預(yù)約咨詢。