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        擇一業(yè)愛終生
        市中心醫(yī)院普外中心肝膽胰病區(qū)主任陳勇的人生況味
        張冰 王園媛

        陳勇查看患者病例。

        陳勇

        ????引子

        ????秋深露重,市中心醫(yī)院大院里疊翠流金。普外中心肝膽胰病區(qū)主任陳勇穿著他最愛的藍(lán)白格襯衫,套著潔凈如新的白大褂,從行色匆匆的人群中走出來。

        ????他比年初更顯清瘦,頭發(fā)稀疏花白,連眉色也淡了。

        ????他的招牌式表情也淡——那是一種雜糅了溫和、謙遜、善良、內(nèi)斂、羞澀等諸多色彩的表情。就像七色陽光,照在人身上卻是透明的。

        ????從診室出來的老人分不清核磁共振單和CT檢查單,站在路邊瞄了一會兒,最終選中陳勇作為咨詢對象?!昂冕t(yī)生啊,我就知道!我就知道!”如愿得到答案后,老人絮絮叨叨地念著,顯然對自己慧眼識人的本領(lǐng)頗為得意。

        ????從醫(yī)25年,陳勇待患者真誠、待同僚誠懇,對生命和醫(yī)學(xué)有強(qiáng)烈的敬畏心?!袄咸鞝斦莆罩篱g規(guī)律,我們不能打破它?!标愑轮钢柑?,“不是那種老天爺?!睂τ诔缟凶匀豢茖W(xué)和邏輯思維的醫(yī)學(xué)生來說,掌握著宇宙間一切奧秘的“老天爺”是衡量對錯的標(biāo)尺。

        ????他會虔誠地為“正確”獻(xiàn)出一切。

        ????陳勇簡介

        ????擅長領(lǐng)域

        ????市中心醫(yī)院普外中心肝膽胰病區(qū)主任、副主任醫(yī)師、碩士研究生

        ????將腹腔鏡、腹腔鏡超聲、膽道鏡、十二指腸鏡、超聲內(nèi)鏡、膽道子鏡等多種內(nèi)鏡技術(shù)有機(jī)結(jié)合,對肝膽胰系統(tǒng)良惡性疾病進(jìn)行微創(chuàng)診療。

        ????個人成就

        ????獨立完成了腹腔鏡下肝臟惡性腫瘤切除術(shù)、腹腔鏡下半肝切除、腹腔鏡下膽囊癌根治術(shù)、腹腔鏡下胰體尾切除術(shù)、一步法多鏡聯(lián)合治療膽囊結(jié)石合并肝膽管結(jié)石等數(shù)十種克拉瑪依市甚至北疆地區(qū)首例高難度微創(chuàng)手術(shù)。

        ????學(xué)術(shù)任職

        ????中國外科內(nèi)鏡醫(yī)師聯(lián)盟會員;中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會胰腺疾病分會青年委員;中國整形美容協(xié)會血管瘤與脈管畸形整形分會委員;全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會疝和腹壁外科產(chǎn)業(yè)及臨床研究分會第十學(xué)術(shù)委員會常務(wù)委員;新疆醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)組委員;新疆中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會普通外科專業(yè)委員會委員。

        ????幸運(yùn)患者

        ????“刀口呢?管子呢?”10月12日,韻子(化名)從麻醉中蘇醒后的第一件事便是驚恐地找傷口和引流導(dǎo)管。10年前的噩夢傷她不輕。

        ????韻子是西安人。10年前,因膽道、膽總管以及肝內(nèi)膽管結(jié)石,韻子在當(dāng)?shù)亟邮芰碎_放式手術(shù)。為了避免術(shù)后并發(fā)癥,醫(yī)生將一根管子從她的膽道引至體外。整整一個月,她必須終日與這個“新器官”為伴。個中辛酸,不忍回首。

        ????“你忘了呀!”韻子的愛人安撫道,“時代變了。哪來什么刀口和管子?!?/p>

        ????陳勇查看完韻子腹壁上的小孔和各項指標(biāo),微蹙的眉頭舒展開來:“好著呢!過兩天就能出院了?!迸赃叺哪贻p醫(yī)生趕緊在筆記本上記下:第203位患者。

        ????準(zhǔn)確地說,是第203位幸運(yùn)患者。

        ????2年前,韻子一家人成了克拉瑪依新市民。今年體檢時,她舊疾復(fù)發(fā),病情和10年前如出一轍。陳勇綜合分析后,為她開展了一臺名叫“多鏡聯(lián)合”的雜交手術(shù)(腹腔鏡下膽管切開、膽道鏡下取石、膽總管一期縫合、ERCP膽總管支架植入術(shù))。這臺手術(shù)整合了目前肝膽外科領(lǐng)域最先進(jìn)、精密的技術(shù),能夠在一臺手術(shù)上同時完成多項復(fù)雜操作?;颊咭挥X醒來,陳年舊疾便留在了夢里。

        ????6年來,陳勇和團(tuán)隊成功開展了203臺多鏡聯(lián)合雜交手術(shù),在全疆范圍內(nèi),至今無人比肩。放眼全國,能夠在真正意義上開展多鏡聯(lián)合手術(shù)的醫(yī)院也寥寥無幾。在多數(shù)醫(yī)院,韻子至少要進(jìn)兩次手術(shù)室才能用微創(chuàng)的方式徹底解決問題;由于科室和技術(shù)之間的壁壘,那根時常出現(xiàn)在她噩夢中的外置導(dǎo)管,將重返現(xiàn)實。

        ????“謝天謝地!”韻子粲然一笑,“做幸運(yùn)患者的感覺,真好!”

        ????“狂人”醫(yī)生

        ????陳勇是土生土長的克拉瑪依人。性格內(nèi)斂的他從小便善于和自己獨處,與其瘋玩,他更喜看書。書籍成了他和廣博世界聯(lián)接的密匙。他看書龐雜,文史哲藝類均有所涉獵;他看書是沉浸式的,連人帶魂全進(jìn)了去。他小學(xué)同學(xué)的家長曾到家里找母親訴苦“管管你家孩子吧,天天在我家看書,天黑了都不知道走!”;書還是一層柔軟的保護(hù)殼,他享受沉溺其中不被市廛紅塵打擾的靜謐和愜意。

        ????可人終究要長大,18歲那年,為了卻父親念叨了半輩子的心愿,他埋葬了計算機(jī)夢,踏上了一條他自認(rèn)為并不擅長的學(xué)醫(yī)之路。父親教育他謹(jǐn)小慎微,要求他做一名謙謙君子,他便規(guī)行矩步,任由命運(yùn)將他帶到任意路口。待自我意識覺醒,謙卑和謹(jǐn)飭已成了他的底色。

        ????在市中心醫(yī)院工作普外科工作的第7個年頭,陳勇得到了一次“脫胎換骨”的進(jìn)修機(jī)會。傳統(tǒng)開腹手術(shù)的諸多弊端和新型微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)越讓陳勇第一次真切意識到醫(yī)學(xué)進(jìn)步的驚人力量:“為什么這里的患者肚子上的傷只有1厘米,我們的患者就得開大刀?他們3天就能出院,我們的患者就得受7天罪?”這種強(qiáng)烈的對比激活了陳勇沉眠許久的好勝心,催生出了一個“永遠(yuǎn)為患者打抱不平的‘狂人’醫(yī)生”。

        ????帶著這份熱情,陳勇開始了他的“狂人計劃”。在時任急診科主任兼良師葉舟的支持下,他于2006年自學(xué)考取了新疆醫(yī)科大學(xué)微創(chuàng)外科研究生,成為全疆首批微創(chuàng)外科領(lǐng)域的專業(yè)人才。學(xué)成歸來,他在普外科發(fā)起“革命”:凡是能用腹腔鏡解決的手術(shù),一律不準(zhǔn)“大開刀”。短短幾年時光,市中心醫(yī)院普外科便可以用腹腔鏡開展30余種常見手術(shù),這在全疆均屬罕見。

        ????“他的生命里有一種非常頑強(qiáng)和篤定的東西,而他自己并不太察覺?!标愑碌膼廴?、市中心醫(yī)院全科醫(yī)療科護(hù)士長熊燕評價道,“他認(rèn)定的事,便會一條道走到黑?!?/p>

        ????拼命三郎

        ????“那個……”陳勇欲言又止,淡色的表情終于有了明顯的情緒波動,“要不別寫這個了……”他垂著眼皮,不讓人看到那對好看卻容易暴露情緒的琥珀色眸子。

        ????陳勇不自覺地挪了挪椅子,囁嚅道:“‘吃射線’又不是啥好事?!?/p>

        ????醫(yī)學(xué)幾年一個飛躍,陳勇的“狂人計劃”自然沒有終點。2010年起,十二指腸鏡、膽道鏡、超聲內(nèi)鏡等微創(chuàng)技術(shù)全面興起。這些針對不同部位,功能各異的“鏡子”從屬于不同科室,均有各自的優(yōu)缺點。陳勇萌生了一個頗為“夢幻”的想法:若將這些“鏡子”組合使用,強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,優(yōu)勢互補(bǔ),對患者豈不是更好?

        ????當(dāng)然更好,可惜實施難度極大。當(dāng)時,國內(nèi)有個別醫(yī)院的外科專家也提出了“多鏡聯(lián)合”的手術(shù)方法,但受限于科室利益、技術(shù)壁壘、時間、場地及人員成本等多重問題,大都市的三甲醫(yī)院也難以將這一“夢幻”的想法付諸實踐。

        ????可陳勇不甘心。他滔滔不絕地和葉舟講述了自己的想法,一句“在生命面前,一切都可以讓路” 打動了時任副院長的葉舟。那是2015年的一個冬夜,皓月當(dāng)空,萬里清光,正是續(xù)寫“狂人計劃”的好時節(jié)。

        ????陳勇向血管外科借來X射線儀,從消化內(nèi)科借來十二指腸鏡、從呼吸科借來能量平臺、從消化內(nèi)鏡室借來超聲內(nèi)鏡,從骨科借來場地,東拼西湊出了一個臨時“手術(shù)雜交室”。他每天下班就窩在這里,從一些簡單的組合手術(shù)做起。

        ????雜交手術(shù)要“吃射線”,陳勇從沒上心。只是偶爾,和家人講電話時他會毫無征兆地睡著,電話啪嗒一聲掉下去——大量射線會讓人極度疲乏。

        ????一天,安全科同事打電話讓他去一趟。

        ????藏在鉛衣里的劑量牌顯示,他這3個月攝入的放射性元素超標(biāo)數(shù)倍之多?!袄详?!陳大夫!陳主任!你還要不要命??!”同事拿著報告單緊張得直發(fā)抖,“你研究的是啥手術(shù)?可別把自己搭進(jìn)去了?!?/p>

        ????陳勇低估了射線的穿透力,普通的防護(hù)措施根本扛不住長時間的射線傷害??呻s交手術(shù)剛有起色,他無論如何也不愿半途而廢。安全科同事只好跟著他反復(fù)測試,終于將射線控制在了標(biāo)準(zhǔn)值內(nèi)。

        ????故事不脛而走,還得了意外收獲:陳勇這種“明知不可為而為之”的魄力以及“朝聞道夕可死矣”的覺悟,硬是拉回了此前怕“吃射線”不愿上手術(shù)的年輕醫(yī)師的心。

        ????沒能如愿將“秘密”爛在肚子里,陳勇所幸也不遮遮掩掩了。他驀地抬起泛紅的眼皮,一種復(fù)雜的情緒從眸子中透散開來,“只要是為了患者,我從沒覺得不值。”

        ????無我之境

        ????陳勇辦公室書架的醒目位置放著一本《中國赤腳醫(yī)生手冊》。書本內(nèi)頁已泛黃,封皮卻纖塵不落。扉頁上寫著:張賽1970年購買于烏魯木齊市南門書店,特此贈予陳勇。落款是1998年。

        ????贈書人是陳勇剛工作時治療過的一位老爺子。陳勇看得少,擦拭得勤。它成了另一種意義上的“工具書”——疲憊焦慮時瞥一眼,內(nèi)心便能獲得片刻安寧。

        ????2018年,46歲的陳勇到武漢協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修超聲內(nèi)鏡技術(shù)。當(dāng)時科室的十二指腸鏡技術(shù)正處于上升期,陳勇一走,這項手術(shù)勢必會中斷?!坝绊懣剖议L遠(yuǎn)發(fā)展不說,患者去哪看???咱們自己能做,就不能讓患者跑腿?!?陳勇一拍腦門,“狂人計劃”再次啟動。

        ????他每周五從武漢飛回克拉瑪依,周六排一天手術(shù),周日再飛回去??罩酗w人的滋味不好受,4個月下來,他來回跑了6趟,做了近20臺手術(shù),自費(fèi)了近3萬元的交通費(fèi),瘦了七八公斤,人憔悴得不成樣子。

        ????陳勇和愛人每天醒著相處的時間不超過兩個小時,周末一起給兒子做頓飯就是最浪漫的事。陳勇在家總是捧著一本書,工作上的難處,他從不抱怨,也從不向家人炫示自己的成就。只是偶爾,熊燕會在黑暗里聽到一聲沉悶的長嘆。天亮之后,陳勇穿衣出門,那些負(fù)面情緒便消解在昨夜的風(fēng)里?!八@個人,有一種既微弱又強(qiáng)大的存在感,好像捉摸不透,卻又能一眼看透。”

        ????陳勇不動聲色地將自己多年的名譽(yù)作為賭注,為一個被國內(nèi)大醫(yī)院宣判“死刑”的90歲老人做雜交手術(shù)。他心里有一桿秤,他說能做,就一定會做,沒那么多教條主義和愛惜羽毛的顧慮。陳勇覺得自己是受著“老天爺”眷顧的,手術(shù)大獲成功。老人如今94歲了,能吃能喝,復(fù)查時生龍活虎。很多外地患者慕名而至,普外中心肝膽胰病區(qū)也逐漸成了全疆頂尖、西北地區(qū)聞名的“名牌??啤薄?/p>

        ????平凡旅人

        ????“老師這樣的人,就算不穿白大褂,光是往醫(yī)院門口一站,就有大醫(yī)的風(fēng)骨?!辈簧蒲哉劦钠胀饪漆t(yī)生卡依沙爾·艾力肯江品咂了一下脫口而出的話,覺得為老師作了一首詩。

        ????2019年,麻醉專業(yè)畢業(yè)的卡依沙爾·艾力肯江在市中心醫(yī)院實習(xí)。在普外科輪轉(zhuǎn)時,卡依沙爾·艾力肯江3個月大的孩子生病住院?!拔疫€在科室忙呢,愛人打電話說陳主任去看孩子了。他說了很多囑咐的話,還夸了我。真的,當(dāng)時我太感動了。”實習(xí)期結(jié)束,卡依沙爾·艾力肯江選擇留在普外中心肝膽胰病區(qū),他就是愿意和陳勇在借來的雜交手術(shù)室里“吃射線”,他覺得他的老師“有一種很淡的深情”,這是一種無法抗拒的強(qiáng)大吸引力。

        ????而陳勇對自己的評價卻是“有點傻、有點慢”的平凡旅者。在某些方面,他給自己評分不及格。他缺席了兒子的出生和成長,面對兒子“你們從不關(guān)心我”的指責(zé)和委屈巴巴求父母給他做頓飯的渴求,他會難受得在書房默默流淚。淚流完了,平凡旅人還得繼續(xù)趕路。

        ????現(xiàn)在的陳勇多了很多響亮的名號,他高超的技術(shù)也為他贏得了業(yè)內(nèi)的尊重。北京301醫(yī)院肝膽外科專家王宏光盛贊陳勇“非常厲害!”這句分量十足的贊譽(yù)底下,不僅有南京醫(yī)科大學(xué)5年、研究生3年、多次外出學(xué)習(xí)共同夯實的基底,不僅是葉舟、武漢協(xié)和醫(yī)院著名專家丁震等良師的悉心教導(dǎo)和傾力支持,更有一個從小便對未知奧秘保持好奇心、會因他人痛苦而內(nèi)心煎熬的醫(yī)者的自覺和天分,以及滲入骨髓的中國傳統(tǒng)道德觀念的根性支撐。

        ????年紀(jì)大了,一些陳年舊事時常入夢。夢里常懸著一輪暖陽,陳勇跳下敞篷車,揣著存了一個月的零花錢,向書店飛奔而去。畫面一轉(zhuǎn),他和贈書老人重逢,老人鶴發(fā)童顏,健步如飛地朝他走來……濃烈的幸福感跨越真實和虛幻,溢滿他的胸腔。

        ????繁華都市也好,邊遠(yuǎn)小鎮(zhèn)也罷,于醫(yī)者陳勇而言,并無區(qū)別。他心中只有一條寬廣的路,他永不會迷失。

        時間:2021-10-22    來源:克拉瑪依日報

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