古人有云：心乃諸病之源也?？赐昀顐ズ凸披惖墓适拢覀儾浑y發(fā)現(xiàn)：對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，病后先垮志，次其身，“心病”不容忽視；而對(duì)于醫(yī)者來(lái)說(shuō)，若要救人，不可僅施醫(yī)術(shù)，更要救其心。
救人先救心，源于人自然情感的本能需要。人在特殊情況下，往往是非理性的。很多意志堅(jiān)強(qiáng)且理性的人，一旦得知自己身患重病都會(huì)陷入絕望。我國(guó)腫瘤臨床專家何裕民曾說(shuō)過(guò)：很多腫瘤患者不是死于腫瘤，而是死于對(duì)腫瘤的無(wú)知、高度恐懼以及恐懼本身帶來(lái)的盲目應(yīng)對(duì)。正因如此，當(dāng)病人身患重疾時(shí)，醫(yī)生不僅要在“本分”上采取相應(yīng)的治療措施，更應(yīng)在“情分”上給予病人關(guān)懷和呵護(hù)。至少要讓病人知道，無(wú)論能否成功，醫(yī)生都是他風(fēng)雨同舟的盟友。
救人先救心，是對(duì)醫(yī)生職業(yè)道德和綜合素養(yǎng)的基本要求。一位外國(guó)醫(yī)生的墓志銘備受稱贊、廣為流傳——“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”。這句樸素的話語(yǔ)道出了醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)核。醫(yī)學(xué)不是冷冰冰的學(xué)問(wèn)，而是科學(xué)與人文的結(jié)合體，是充滿人文精神的科學(xué)，需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、精湛的醫(yī)學(xué)技術(shù)和真誠(chéng)的人文關(guān)懷。不論一個(gè)醫(yī)生的醫(yī)術(shù)多么精湛，如果他對(duì)病人缺乏耐心，醫(yī)德敗壞，那么終究無(wú)法成為德藝雙馨的名醫(yī)。
救人先救心，是“以人民健康為中心”這一大衛(wèi)生、大健康理念的具體體現(xiàn)。黨的十八大以來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終堅(jiān)持人民至上、生命至上，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。身心健康本為一體，身體健康和心理健康互相影響，互相作用，良好的心態(tài)有助于患者早日康復(fù)，而消極心態(tài)可能會(huì)導(dǎo)致疾病惡化，甚至誘發(fā)其他軀體疾病。因此，要貫徹落實(shí)“以人民健康為中心”的理念，醫(yī)生就不能忽視病人焦慮、悲觀、絕望的“心病”，而應(yīng)把“救心”視為和“救人”同等重要的分內(nèi)之事來(lái)認(rèn)真完成。
當(dāng)然，“救心”也需要技巧。首先是多傾聽(tīng)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，理解他們的感受和需求。通過(guò)傾聽(tīng)，建立共情和共鳴，為后續(xù)的心理支持打下基礎(chǔ)；其次是多安撫。對(duì)于陷入焦慮、恐懼、悲傷等消極情緒的患者，醫(yī)護(hù)人員可以通過(guò)溫柔的語(yǔ)氣、貼心的話語(yǔ)或適當(dāng)?shù)闹w接觸來(lái)安撫他們的情緒，為他們提供情緒支持；第三是多稱贊。對(duì)于病患在治療過(guò)程中所做的努力和取得的進(jìn)步，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予真誠(chéng)的鼓勵(lì)，幫助他們樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心；第四是多解釋。醫(yī)生應(yīng)向患者詳細(xì)解釋病情、治療方案和可能的預(yù)后，與患者及其家屬一起制訂個(gè)性化的治療計(jì)劃，幫助他們理解自己的病情，減少因無(wú)知而產(chǎn)生的恐懼和不安。
對(duì)于如何“救心”，中國(guó)科學(xué)院院士韓啟德的建議是：醫(yī)生應(yīng)撰寫兩份病歷，一份是冰冷的科研病歷，另一份則是溫暖的敘事醫(yī)學(xué)病歷。
筆者認(rèn)為，無(wú)論用何種方式“救心”，目的都是為了緩解患者的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)他們的心理韌性，讓他們能夠更好地配合治療，最終戰(zhàn)勝病痛，迎來(lái)新生。