姓名：董再全
醫(yī)齡：13年
職務(wù)：四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心副主任醫(yī)師，現(xiàn)為市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市人民醫(yī)院）精神衛(wèi)生中心主任
畢業(yè)院校： 四川大學(xué)精神病與精神衛(wèi)生專業(yè)
擅長：心理危機(jī)干預(yù)、抑郁焦慮、睡眠障礙的診療及健康人心理衛(wèi)生管理
坐診時間：周三全天
坐診地點： 市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市人民醫(yī)院）門診樓4樓
從“雨季少女”到“追光女孩”
“小姑娘，是你自己主動要來看醫(yī)生的，還是家里人叫你來的呢？”董再全微微側(cè)過頭，向剛剛落座的女孩輕聲詢問。
女孩整理了一下劉海，彬彬有禮地答道：“醫(yī)生您好，我是……自己要來的?！?/p>
董再全輕輕地點了一下頭，露出贊許的目光?！澳愫苡赂?，和我說說，有什么可以幫你的？”
董再全知道，他的每一個提問、每一個措辭，甚至每一個眼神，都是和女孩建立信任的關(guān)鍵。他必須在有限的時間里，盡可能地讓女孩打開心扉。
女孩名叫羽晴（化名），是我市一名高一學(xué)生。乖巧伶俐、品學(xué)兼優(yōu)的羽晴從小頂著“別人家孩子”的光環(huán)長大，初三之前，她的成績總是名列前茅。父母的期許、親友的夸贊，她都欣然接受，甚至暗暗享受。那時的她，相信自己是特別的——只要足夠努力，就一定能抵達(dá)所有想去的遠(yuǎn)方。
可自從踏入高一，世界突然變了模樣。
身邊突然擠滿了深藏不露的“高手”，課本里的知識越來越像天書，就連喘口氣的時間都被壓縮得所剩無幾。羽晴站在這個全新的“戰(zhàn)場”上，第一次嘗到了手足無措的滋味。
“我明明很努力了，可是排名就是上不去……”羽晴的語速越來越快，“我只好付出更多時間，每天晚上都是兩三點睡覺，即便這樣，成績還是不理想……”
羽晴的情緒開始激動起來。“爸媽不理解我，親戚們覺得我矯情，同學(xué)之間都是競爭關(guān)系，我不知道該找誰傾訴……我的失眠問題越來越嚴(yán)重，后來還出現(xiàn)了手抖、心慌、胸悶的情況，至少去了三次急診……”突然，羽晴的眼神變得茫然和空洞，她望向董再全，“醫(yī)生，我感覺這個世界好不真實，就像蒙了一層玻璃，我不想去上學(xué)了，一切都沒有意義……”
聽完羽晴的講述，董再全的心里很不是滋味。從醫(yī)多年，他遇到過不少和羽晴情況類似的患者。每次聽到這樣的故事，他都覺得特別惋惜。羽晴的病情雖然不算特殊，但已經(jīng)到了必須干預(yù)的時候。
“羽晴，你會好起來的，請相信自己，也相信我們?！痹谌〉糜鹎绲男湃魏螅麄児餐朴喠艘环菰敿?xì)的治療計劃。
經(jīng)過藥物調(diào)理、心理咨詢和物理康復(fù)三方面的系統(tǒng)治療，短短三個月，羽晴的失眠、頭痛等軀體癥狀就有了明顯緩解。在心理咨詢師的引導(dǎo)下，羽晴漸漸明白：人生不是非此即彼的單選題。那些曾讓她輾轉(zhuǎn)反側(cè)的排名，不過是漫長生命中的一個逗號；那些挑燈夜戰(zhàn)的付出，未必都能兌換成預(yù)期的回報。但生命的美妙恰在于此——它像一片原野，允許你奔跑，也允許你漫步；只要保持前進(jìn)的姿態(tài)，每一條小徑都能通向獨(dú)特的風(fēng)景。
羽晴終于與自我達(dá)成和解，心中的陰霾漸漸散去。闊別校園半年后，她重新踏上了求學(xué)之路?，F(xiàn)在的羽晴，不再是那個整日愁眉不展的“雨季少女”，而是堅定、勇敢、敢于直面風(fēng)雨的“追光女孩”。
“心靈感冒”也能獲得“抗體”
董再全自去年從成都華西醫(yī)院到我市開展診療工作以來，已累計接診超過200名心理疾病患者。根據(jù)臨床觀察和分析，他認(rèn)為我市居民心理問題呈現(xiàn)“一老一小”的特征分布：老年患者群體以功能性軀體癥狀、焦慮和失眠為主，青少年患者則情緒障礙居多，其中初中至高中階段的學(xué)生占比最高。
值得注意的是，女性就診人數(shù)顯著高于男性患者?！斑@種現(xiàn)象是由多方面因素造成的。”董再全分析道，首先，青春期女孩體內(nèi)激素水平波動更為明顯，直接影響情緒穩(wěn)定性；其次，女性普遍具有更高的情緒敏感度，對外界刺激的反應(yīng)更為強(qiáng)烈；第三，社會文化對女性的期待壓力較大，她們往往面臨學(xué)業(yè)表現(xiàn)、外貌評價等多重標(biāo)準(zhǔn)，這種持續(xù)的心理負(fù)荷容易誘發(fā)情緒問題。
董再全提醒，當(dāng)孩子出現(xiàn)以下四種情況，老師和家長要警惕孩子是否出現(xiàn)心理問題——
第一，情緒不穩(wěn)定，易激惹及焦慮；第二，想法負(fù)面，凡事喜歡往最壞的方向去想，總是回憶不愉快的往事或過度擔(dān)心未來；第三，生活習(xí)慣發(fā)生改變。如總是晚睡、沉迷玩手機(jī)或者網(wǎng)絡(luò)游戲、對上學(xué)喪失興趣等；第四，出現(xiàn)軀體化癥狀，如失眠、手抖、心慌、胸悶等不適癥狀。
“就像身體會生病一樣，‘心靈感冒’也很常見?！倍偃J(rèn)為，青少年之所以更容易患上“心靈感冒”，主要有五方面的原因，一是青春期激素劇烈波動，或存在神經(jīng)遞質(zhì)等失衡；二是現(xiàn)在的環(huán)境“太卷”，孩子壓力過大；三是青春期的孩子價值觀尚不穩(wěn)定，容易過度在意他人的看法；四是這一代孩子和家長所處的時代差別大，容易產(chǎn)生代溝，導(dǎo)致獲得的社會支持不足；五是孩子缺乏處理負(fù)面情緒的方法和經(jīng)驗。
董再全通過多年臨床觀察發(fā)現(xiàn)，這些患病青少年往往具有明顯的完美主義傾向，對自己有很高要求。無論主動就醫(yī)還是被動就診，他們都保持著良好的教養(yǎng)，同時表現(xiàn)出強(qiáng)烈的康復(fù)意愿?；颊叱⑶榫w問題簡單歸因——就像誤以為“血壓升高只因昨晚飲酒”一樣，他們傾向于把抑郁焦慮歸結(jié)為“成績下降”“親子沖突”等單一因素。但實際上，心理障礙的成因遠(yuǎn)比這復(fù)雜得多，是生物、心理、社會多重因素交互作用的結(jié)果。
“既然身體上的感冒能夠痊愈，心靈上的感冒自然也可以?！倍偃f，通過規(guī)范的藥物治療、心理咨詢和物理治療，絕大多數(shù)孩子都能獲得顯著改善。而且，就像感冒后身體會產(chǎn)生抗體一樣，經(jīng)歷過心理困擾的孩子，反而會獲得一種特別的“抗體”，以后遇到困難時，他們會更堅強(qiáng)，也更懂得如何照顧自己的內(nèi)心。
心理調(diào)適需信心和耐心
為幫助我市家長和教育工作者有效應(yīng)對青少年心理健康問題，董再全提出了以下建議：
1.信心和耐心至關(guān)重要。董再全說，青少年情緒問題大多可解決，多數(shù)都能康復(fù)。他建議家長和孩子保持信心和耐心。臨床中經(jīng)常有一些家長因短期內(nèi)未看到明顯效果就頻繁更換醫(yī)療機(jī)構(gòu)和治療方案，這種缺乏耐心的行為反而會影響療效。其實，情緒管理和體重管理非常相似，關(guān)鍵不在于速效，而在于建立持續(xù)的健康信念和接受科學(xué)的康復(fù)方法。
2.家長應(yīng)成為孩子的情緒引導(dǎo)者。董再全說，雖然不能簡單地將孩子的心理問題歸咎于家長，但家庭環(huán)境確實起著關(guān)鍵作用。臨床觀察顯示，青少年的心理問題常伴隨家長的幾個認(rèn)知誤區(qū)：
首先存在明顯的定位矛盾——家長既期望青春期子女像成年人般獨(dú)立自主，又在生活細(xì)節(jié)上對其像小孩子一樣管理，這種矛盾會導(dǎo)致孩子心理上的不適應(yīng)。其次，部分家長缺乏共情能力，將孩子的情緒表達(dá)簡單定義為“作”，對厭學(xué)、游戲依賴等問題采取簡單粗暴的壓制方式。更值得關(guān)注的是，當(dāng)孩子嘗試表達(dá)負(fù)面情緒時，有的家長往往以更激烈的情緒回應(yīng)，比如爭吵、哭泣等，這種互動模式會阻斷親子溝通渠道，加劇孩子的心理困境。
董再全說，雖然國際上沒有標(biāo)準(zhǔn)化的親子模板，但對于青少年期的孩子來說，“同伴式”相處模式似乎最為有效。家長應(yīng)和孩子建立平等的對話關(guān)系，真誠理解孩子的痛苦；學(xué)會包容孩子的負(fù)面情緒，避免條件反射式的指責(zé)；不要將自身情緒與子女表現(xiàn)捆綁在一起；要讓孩子感受到被重視和需要；以身作則，示范健康的情緒調(diào)節(jié)方式。
3.家長應(yīng)當(dāng)幫助孩子應(yīng)對外界壓力。由于學(xué)生對老師存在天然的敬畏心理，許多孩子在遇到作業(yè)困難或課堂理解障礙時，往往不敢主動尋求幫助。這時家長可以發(fā)揮積極作用，比如以恰當(dāng)?shù)姆绞脚c老師溝通，說明孩子的學(xué)習(xí)狀況，請求老師給予更多關(guān)注和指導(dǎo)。這樣的適度介入，既能幫助孩子獲得必要的學(xué)習(xí)支持，又能維護(hù)孩子的自尊心。此外，青少年期的孩子更愿意和同齡人而不是長輩交流，在知曉其安全的前提下，可以為孩子多提供和同伴交流的機(jī)會。
4.學(xué)校教育需要幫助學(xué)生建立多元價值觀。董再全發(fā)現(xiàn)，很多患抑郁癥的孩子將自己的人生和成績深深捆綁在一起，認(rèn)為“只要成績不好，便一無是處”。因此，學(xué)校和老師應(yīng)著力構(gòu)建“全人教育”體系，建立涵蓋品德修養(yǎng)、藝術(shù)素養(yǎng)、運(yùn)動能力等維度的多元評價機(jī)制；創(chuàng)設(shè)科技創(chuàng)新、志愿服務(wù)、藝術(shù)展演等特色平臺，讓每個學(xué)生的天賦都能被看見，幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)人生的無限可能。
5.當(dāng)自我調(diào)節(jié)無法緩解情緒問題時，應(yīng)及時尋求專業(yè)幫助。目前心理問題的主要干預(yù)方法包括藥物、心理和物理治療等，每種方法都有其效果和可能的副作用，專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊后制訂治療方案。要避免因過度擔(dān)憂藥物的副作用而放棄藥物治療，目前大部分藥物都比較安全，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可放心使用。